Mal di denti in gravidanza, cosa fare?

Il mal di denti durante la gravidanza può essere considerato un disagio comune che non dovrebbe procurare troppa inquietudine. Per cominciare a fare chiarezza e fornire delle soluzioni utili, nel resto dell’articolo esamineremo i fattori più comuni che determinano il mal di denti nelle donne in gravidanza e i rimedi disponibili per alleviarlo.

Ma qual è il motivo per cui le donne in gravidanza spesso presentano problemi dentali? Una delle motivazioni maggiormente riscontrate per questo disturbo è che le donne in stato di gravidanza sembrano essere più predisposte allo sviluppo di complicazioni legate ai denti e ad un consistente aumento della carie. Potrebbe sembrare paradossale, ma è effettivamente così.

Ciò non è solamente dovuto al noto aumento del desiderio di alcuni cibi specifici o alimenti particolari come le classiche ‘voglie’ di alimenti più o meno zuccherati. Esiste, infatti, una spiegazione di tipo biologico ben definita, appurata e documentata.

Durante la gravidanza, si verifica una significativa variazione del pH della saliva, che diventa più acida. Questo determina un consistente incremento nella formazione della placca batterica dentale che, a sua volta, si converte in tartaro. Ciò rappresenta uno dei principali fattori che contribuiscono alla comparsa di carie, gengiviti, ascessi e persino parodontite nel corso della gravidanza.

Durante la gravidanza, una donna affronta notevoli cambiamenti che possono influire sulla sua salute dentale e portare il cavo orale ad essere più suscettibile a problemi. Tra questi problemi spicca per importanza la trasformazione del pH di cui abbiamo già accennato poco sopra, proprio perché determina un veicolo per la progressiva acidificazione della saliva con le inevitabili conseguenze legate allo sviluppo della carie. Infatti la saliva, che solitamente svolge un ruolo protettivo contro i batteri, con l’aumento del suo grado di acidità, favorirà l’accumulo di placca sui denti e sulle gengive. Dunque molte delle future mamme, si troveranno ad affrontare mal di denti, così come la comparsa di carie, tartaro e infiammazioni. Le più frequenti cause che sono all’origine del mal di denti in gravidanza sono diverse, vediamole insieme:

• comparsa di gengivite;
• sviluppo di parodontite;
• presenza di ascessi dentali e carie;
• presenza di granulomi;
• marcata sensibilità dei denti.

Il mal di denti nelle donne in gravidanza, va sottolineato, potrebbe non essere collegato a nessuna di queste cause ma rivelarsi semplicemente come espressione di una nevralgia passeggera.

Da alcuni studi è emerso che, circa il 25% delle donne in età fertile, soffre di problemi ai denti (che siano soltanto individuati o anche trattati). Il fatto che la futura mamma sia affetta da carie e che potrebbe ospitare nel proprio cavo orale colonie di batteri responsabili di questa patologia, incrementa la possibilità che il proprio bambino sviluppi a sua volta la carie.

Il passaggio dei batteri cariogeni dalla mamma al bambino è stata ampiamente documentata, infatti abbiamo a disposizione molte analisi specifiche che hanno riscontrato come un’alta percentuale (dal 24% fino al 100%) dei ceppi dei batteri Streptococcus mutans presenti nei bambini corrispondono a quelli delle loro madri. Il rischio di trasmissione e colonizzazione è maggiore quanto più elevata è la concentrazione di Streptococcus mutans nella futura mamma. Tale pericolo può essere influenzato proprio dal livello di igiene orale della madre, come abbiamo evidenziato nel paragrafo precedente.

La corretta alimentazione materna, fin dalla fase che precede il concepimento, gioca a sua volta un ruolo di vitale importanza nello sviluppo degli organi dell’embrione e della stessa placenta. Nello specifico, per tutta la durata della gravidanza, la richiesta dei micronutrienti necessari alla salute di mamma e bambino, inclusi vitamine e minerali, si incrementa in misura maggiore in relazione al fabbisogno energetico indispensabile, portando a potenziali squilibri nutrizionali. In tempi recenti, l’attenzione si è concentrata sul ruolo del fluoro e, più di recente, della vitamina D nella prevenzione della carie dentale precoce durante la gravidanza.

L’adozione di misure preventive e cure per la salute orale prima e/o durante la gravidanza potrebbe dunque ridurre concretamente il rischio di malattie dentali per il nascituro. Mantenere sotto controllo eventuali patologie orali potrebbe pertanto tradursi in un significativo miglioramento nella qualità di vita della gestante e potenzialmente ridurre la trasmissione di batteri orali da madre a figlio.

Le terapie odontoiatriche volte alla cura della salute del cavo orale sono considerate sicure e fondamentali per la salvaguardia della salute della bocca anche durante la gestazione, di conseguenza è importante tenere sempre presenti i seguenti aspetti:

• la gravidanza non rappresenta un motivo per posticipare cure odontoiatriche di controllo o il trattamento di eventuali problematiche di tipo acuto o interventi necessari;
• i protocolli diagnostici, comprese le radiografie se indispensabili, possono essere eseguite in modo sicuro seguendo le precauzioni appropriate; in caso di dubbi, è consigliabile consultare il ginecologo che segue la gestante;
• l’eliminazione del tartaro che soffoca le gengive o la levigatura delle radici per trattare la gengivite e la parodontite sono misure che possono essere effettuate senza rischi significativi;
• il trattamento delle infezioni di tipo acuto o di altre potenziali fonti di infezione orale dovrebbe essere eseguito in qualunque momento durante la gestazione;
• i trattamenti odontoiatrici necessari, inclusi la terapia a carico dei tessuti interni e l’eventuale estrazione dei denti, possono essere eseguiti in sicurezza;
• eventuali cure odontoiatriche a carattere di urgenza possono essere fornite in qualsiasi momento durante la gravidanza; ritardare i trattamenti potrebbe causare danni imprevedibili alla gestante e, potenzialmente, al feto.

Lo Studio Odontoiatrico Petrazzuoli, grazie ad uno staff altamente preparato e professionale con decenni di specializzazione e una struttura che utilizza strumenti all’avanguardia, è in grado di offrire alle proprie pazienti tutta l’assistenza necessaria per affrontare con successo la problematica del mal di denti anche in gravidanza, intervenendo sulle sue cause scatenanti.

Quando si sperimenta mal di denti durante la gravidanza, è fondamentale rivolgersi prima di tutto al proprio ginecologo prima di intraprendere l’assunzione di qualunque farmaco o ricorrere a rimedi naturali con l’intento di eliminare il dolore, per assicurarsi che si tratti di soluzioni appropriate e sicure durante la gravidanza.

È comunque doveroso fare una chiara e distinta classificazione tra la sintomatologia dolorosa causata dalla presenza di una carie o da quella provocata da un ascesso e la classica ipersensibilità delle gengive che può comparire nel corso della gestazione. In ogni caso, anche se, come abbiamo indicato, per ovviare al disagio causato dal dolore del mal di denti in gravidanza si può ricorrere al paracetamolo (valutato in genere sicuro e privo di controindicazioni), è anche vero la futura mamma dovrebbe sempre fare molta attenzione nell’assumere qualunque tipo di farmaco. In presenza di incertezza o apprensioni è senza dubbio opportuno contattare il medico per avere le giuste indicazioni su come procedere.